Sau phẫu thuật thẩm mỹ mũi, không ít người bị chít hẹp lỗ mũi – một biến chứng hậu phẫu không hiếm gặp nhưng lại ảnh hưởng trực tiếp đến chức năng hô hấp và chất lượng sống nếu không được phát hiện và điều trị đúng cách.
Theo bác sĩ CKII Nguyễn Thanh Sĩ, Trưởng khoa Phẫu thuật Tạo hình – Thẩm mỹ, Bệnh viện Đa khoa Tân Hưng, mỗi tuần đơn vị tiếp nhận nhiều trường hợp bệnh nhân đến khám vì khó thở kéo dài sau phẫu thuật mũi. “Không ít người chỉ nghĩ rằng mũi xấu đi, nhưng thực tế họ đang đối mặt với một rối loạn chức năng hô hấp thực sự”, bác sĩ nói.
(Bác sĩ Nguyễn Thanh Sĩ thăm khám cho bệnh nhân bị chít hẹp lỗ mũi)
Khi lỗ mũi bị thu hẹp, cơ thể thiếu oxy âm thầm
Chít hẹp lỗ mũi là tình trạng lỗ mũi ngoài bị thu nhỏ bất thường hoặc bít tắc một phần hay hoàn toàn, có thể xảy ra ở một bên hoặc hai bên lỗ mũi. Hệ quả là luồng không khí qua mũi bị cản trở, người bệnh phải thở bằng miệng, đặc biệt rõ khi ngủ hoặc vận động.
Khi cấu trúc này bị thu hẹp, khả năng hô hấp giảm sút, lâu dài gây mệt mỏi, ngủ kém, giảm tập trung và làm nặng thêm các bệnh lý tai mũi họng nền như viêm mũi dị ứng, viêm xoang.
Biến chứng thường đến từ can thiệp thẩm mỹ không phù hợp
Nguyên nhân chủ yếu đến từ di chứng sau phẫu thuật thẩm mỹ mũi, đặc biệt là thu gọn cánh mũi quá mức.Can thiệp sai kỹ thuật, làm mất cấu trúc nâng đỡ của mũi ngoài hoặc sẹo xơ co rút cánh mũi hình thành sau mổ hoặc viêm nhiễm kéo dài.
Đáng chú ý, nhiều trường hợp chít hẹp lỗ mũi không xuất hiện ngay sau phẫu thuật mà tiến triển chậm sau vài tháng hoặc vài năm, khiến người bệnh chủ quan, chỉ đi khám khi đã khó thở rõ rệt.
Dấu hiệu nhận thấy rõ ràng nhất có thể nhận như:
- Hai lỗ mũi không cân xứng, một bên nhỏ rõ rệt hoặc gần như không thấy lỗ mũi.
- Khó thở qua mũi, phải thở bằng miệng, nhất là khi ngủ.
- Cảm giác nghẹt mũi kéo dài, thường xuyên khụt khịt.
- Khó vệ sinh mũi, dễ tích tụ dịch và vảy mũi.
- Hay viêm mũi tái diễn, nặng hơn khi thời tiết thay đổi.
.jpg)
(2 trường hợp bệnh nhân bị chít hẹp lỗ mũi)
Nguyên tắc cốt lõi trong điều trị chít hẹp lỗ mũi
Theo bác sĩ Nguyễn Thanh Sĩ, điều trị chít hẹp lỗ mũi cần tuân thủ các nguyên tắc:
- Đánh giá toàn diện nguyên nhân và mức độ tổn thương-
- Ưu tiên bảo tồn tối đa mô còn lành
- Tiếp cận điều trị theo bậc thang, không vội vàng phẫu thuật
- Phục hồi đồng thời chức năng hô hấp và thẩm mỹ
“Mỗi bệnh nhân là một bài toán riêng. Nếu chỉ nhìn vào hình dạng bên ngoài mà bỏ qua nền mô sẹo, cấu trúc sụn và chức năng thông khí thì rất dễ thất bại,” bác sĩ Thanh Sĩ nhấn mạnh.
Điều trị cần tiếp cận theo bậc thang
Điều trị nội khoa
Với các trường hợp nhẹ hoặc mới hình thành sẹo co rút, điều trị nội khoa có thể được chỉ định nhằm làm chậm tiến triển:
- Tiêm thuốc làm mềm sẹo.
- Kết hợp laser hoặc plasma cải thiện chất lượng mô.
- Nong giãn lỗ mũi bằng dụng cụ silicon chuyên dụng để duy trì hình dạng.
Mục tiêu của điều trị nội khoa là cải thiện thông khí và hạn chế sẹo co rút thêm.
Phẫu thuật tái tạo lỗ mũi
Khi chít hẹp lỗ mũi ở mức độ trung bình đến nặng, gây bít tắc lỗ mũi một bên hoặc hai bên, phẫu thuật tái tạo là giải pháp cần thiết.
Theo bác sĩ Nguyễn Thanh Sĩ “phẫu thuật tái tạo lỗ mũi là can thiệp phức tạp, đòi hỏi bác sĩ có kinh nghiệm về phẫu thuật tạo hình và tái tạo mũi, bởi mục tiêu không chỉ là mở rộng lỗ mũi mà còn phải đảm bảo tính thẩm mỹ và hạn chế tái co rút.”
.jpg)
(Bác sĩ Nguyễn Thanh Sĩ khám lại cho bệnh nhân sau phẫu thuật chít hẹp lỗ mũi)
Tùy mức độ tổn thương, bác sĩ có thể áp dụng:
- Ghép composite (da – sụn vành tai) cho các trường hợp nhẹ.
- Vạt da tại chỗ vùng nền cánh mũi hoặc rãnh mũi – má cho tình trạng chít hẹp vừa và nặng.
- Vạt vi phẫu trong các ca phức tạp có tổn khuyết kèm theo.
Ca lâm sàng: khi sửa mũi nhiều lần khiến tình trạng nặng hơn
Bác sĩ Nguyễn Thanh Sĩ cho biết từng tiếp nhận một bệnh nhân nữ, đã trải qua 3 lần phẫu thuật mũi tại các cơ sở khác nhau. Sau mỗi lần sửa, lỗ mũi ngày càng nhỏ, cuối cùng gần như bít hoàn toàn cả 2 lỗ mũi, bệnh nhân phải thở bằng miệng suốt ngày đêm.
Sau khi đánh giá kỹ tình trạng mô sẹo và cấu trúc còn lại, ê-kíp phẫu thuật quyết định sử dụng vạt da tại chỗ kết hợp ghép sụn vành tai để tái tạo lỗ mũi. Kết quả sau phẫu thuật chức năng hô hấp của bệnh nhân được cải thiện rõ rệt, lỗ mũi thông thoáng và cân đối hơn.
.jpg)
(Bệnh nhân trước và sau khi phẫu thuật chít hẹp lỗ mũi)
Bác sĩ CKII Nguyễn Thanh Sĩ khuyến cáo những ai đang có ý định phẫu thuật mũi hoặc đã gặp biến chứng “Mỗi người cần trang bị kiến thức y khoa cơ bản, tìm hiểu và cân nhắc thật kỹ trước khi lựa chọn địa chỉ làm đẹp. Đừng để cái đẹp trước mắt phải đánh đổi bằng sức khỏe sau này. Hãy chọn làm đẹp an toàn và bền vững.”
Hiện tại, Thẩm mỹ bác sĩ Nguyễn Thanh Sĩ cùng ekip đã tiếp nhận và điều trị thành công hàng trăm ca chít hẹp lỗ mũi với các mức độ khác nhau, mang lại niềm tin và cuộc sống mới cho nhiều bệnh nhân.
Để được tư vấn và thăm khám trực tiếp, bạn có thể liên hệ:
BS.CKII Nguyễn Thanh Sĩ -Trưởng khoa Phẫu thuật Tạo hình Thẩm mỹ Bệnh viện Đa khoa Tân Hưng
Số điện thoại: 098 749 1893
Website: https://thammynguyenthanhsi.vn/
Fanpage: https://www.facebook.com/thammybacsisi?locale=vi_VN
.jpg)
.png)
.jpg)
.jpg)
